Adenovirus, иммунофлюоресценция
Выявление возбудителя аденовирусной инфекции (Adenovirus), в основе которого лежит обнаружение в биоматериале комплексов антигена аденовируса с меченными флюорохромом антителами.
Синонимы русские
Аденовирусная инфекция.
Синонимы английские
Adenovirus immunofluorescence.
Метод исследования
Иммунофлюоресценция.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Мазок урогенитальный, мазок из носоглотки, мазок с конъюнктивы.
Как правильно подготовиться к исследованию?
Не принимать пищу в течение 2-3 часов до анализа, можно пить чистую негазированную воду.
Общая информация об исследовании
Аденовирусы – это ДНК-содержащие вирусы семейства Adenoviridae, из которых свыше 50 серотипов болезнетворны для человека, наиболее часто заболевания вызывают серотипы 1-8, 11, 35, 37, 40 и 41. Аденовирусы широко распространены и встречаются как в виде единичных случаев, так и в виде эпидемических вспышек. Источник инфекции – больной человек или вирусоноситель, у которых вирусы выделяются до 3-7-го дня болезни с отделяемым верхних дыхательных путей и конъюнктивы и до 3 недель с фекалиями. Путь передачи – воздушно-капельный или пищевой. Инкубационный период в среднем составляет 5-7 дней.
Аденовирусы вызывают развитие острых заболеваний, протекающих с преимущественным поражением органов дыхания, глаз и лимфатических узлов. Наиболее частыми клиническими формами аденовирусной инфекции являются ОРВИ, фарингит, фарингоконъюнктивальная лихорадка, тонзиллит, средний отит и эпидемический кератоконъюнктивит. Возможно поражение органов желудочно-кишечного тракта с аденовирусным гастроэнтеритом (у детей гастроэнтерит обусловлен серотипами 40 и 41). Аденовирусная инфекция может быть причиной инфекционно-аллергических заболеваний, таких как астматический бронхит, ларинготрахеит и др. Обычно болеют дети, особенно младшего возраста, у которых инфекция протекает тяжелее (с бронхиолитами, пневмониями и т. д.).
Аденовирусная инфекция нередко встречается у иммунокомпрометированных лиц (перенёсших трансплантацию органов или костного мозга), поражая трансплантированные органы и системы (гепатит при трансплантации печени, геморрагический цистит или паренхиматозное поражение почек при трансплантации почек), однако при генерализации инфекции могут также страдть лёгкие, кишечник и центральная нервная система. Аденовирусная инфекция часто встречается при СПИДе и чаще всего затрагивает мочеполовой и желудочно-кишечный тракт.
Генерализация инфекции чаще наблюдается у детей и иммунокомпрометированных лиц и может привести даже к летальному исходу; как правило, она обусловлена 3-м, 7-м, 21-м и 30-м серотипами вируса. В некоторых случаях аденовирус может быть причиной острого геморрагического цистита и других заболеваний мочеполовой системы, а серотипы 1, 6, 12 и особенно 7 способны вызывать спорадический энцефалит и менингоэнцефалит (в том числе как осложнения после ОРВИ). У пациентов с гипогаммаглобулинемией может развиваться хронический менингоэнцефалит, обусловленный аденовирусами 7-го, 12-го и 32-го серотипов.
Для диагностики аденовирусной инфекции применяют методы культивирования вируса, определение его антигена или ДНК в тканях или крови, а также серологические методы (4-кратное увеличение титра антитела в парных сыворотках). Наиболее быстрый и высокоспецифичный (до 90 %) способ диагностики аденовирусной инфекции – иммунофлюоресцентная микроскопия. Она основана на непосредственном связывании антигенов аденовируса в биоматериале с меченными флюорохромом антителами с образованием комплексов антиген-антитело и последующей их микроскопии в ультрафиолетовом свете. Под воздействием ультрафиолета флюорохром начинает светиться, что позволяет быстро выявить антиген аденовируса.
Для чего используется исследование?
- Для выяснения причин аденовирусной инфекции и её мониторинга.
- Для контроля за эффективностью лечения аденовирусной инфекции.
- Для дифференциальной диагностики заболеваний, протекающих со сходными симптомами (наряду с другими тестами).
Когда назначается исследование?
- При клинических симптомах аденовирусной инфекции, при конъюнктивите, геморрагическом цистите, фарингите.
- При обследовании контактных лиц (по эпидемиологическим показаниям).
Что означают результаты?
Референсные значения: не обнаружено.
Причины положительного результата:
- инфицирование аденовирусами.
Причины отрицательного результата:
- отсутствие аденовирусной инфекции;
- низкое содержание аденовирусов в исследуемом биоматериале.
Также рекомендуется
- Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ)
- Лейкоцитарная формула
- Общий анализ мочи с микроскопией осадка
- Enterovirus, РНК [ПЦР]
Кто назначает исследование?
Инфекционист, офтальмолог, пульмонолог, гастроэнтеролог, терапевт, педиатр.
Литература
- Кишкун А. А. Иммунологические и серологические исследования в клинической практике. – М. : «Медицинское информационное агентство», 2006. – 536 с.
- Baum S.G. Adenovirus. In: Principles and practice of infectious disease / G.L. Mandell, Bennett J.E., Dolin R (Eds) ; 6th ed. – Churchill Livingstone, Philadelphia, PA 2005. – 2701 p.
- Chernecky C.C. Laboratory tests and diagnostic procedures / C.C. Chernecky, B.J. Berger; 5th ed. – Saunder Elsevier, 2008. – 1232 pp.