Анализ кала на цисты и вегетативные формы простейших
Микроскопическое исследование кала, целью которого является выявление цист и вегетативных форм простейших.
Синонимы английские
Ova and Parasite Exam, O&P, Parasitic Examination, Stool.
Метод исследования
Микроскопия.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Кал.
Как правильно подготовиться к исследованию?
Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонны, пилокарпина и др.) и на окраску кала (железа, висмута, сернокислого бария), в течение 72 часов до сбора кала.
Общая информация об исследовании
Анализ кала на цисты и вегетативные формы простейших – это микроскопическое исследование, которое используется для поиска паразитов, инфицирующих нижние отделы пищеварительного тракта, откуда они попадают в стул. Берётся тонкий мазок стула на предметном стекле, который затем окрашивается, после чего паразиты в виде вегетативных форм или цист могут быть обнаружены.
Существует множество паразитов, способных инфицировать человека. У каждого типа специфический процесс созревания, жизненный цикл. Некоторые из них, прежде чем инфицировать человека, проводят часть жизни в промежуточных хозяевах, таких как овцы, коровы, улитки. У большинства паразитов несколько стадий развития, у многих есть зрелые и цистные формы.
Люди, инфицированные гастроинтестинальными паразитами, как правило, заражаются через воду или пищу, в которых содержатся цисты. Эти микроорганизмы выделяются со стулом инфицированного человека или животного и могут затем попасть опять же в любую воду, пищу или на какую-либо поверхность.
Паразитарная инфекция особенно опасна для определенных групп людей: детей, пожилых, пациентов с ослабленной иммунной системой, например ВИЧ-инфицированных. В таких случаях заражение может приводить к серьезным симптомам и осложнениям.
Те, кто путешествует за пределы страны, особенно в развивающиеся страны, больше остальных подвержены опасности: в местах с теплым климатом и там, где вода для пользования очищается недостаточно, паразитов особенно много.
В целях постановки точного диагноза вместе с анализом кала на цисты и вегетативные формы простейших иногда используются и другие методы, например тесты на антигены лямблий, микроскопия стула на наличие яиц гельминтов. Серологические методы диагностики позволяют определить белковые структуры паразитов и идентифицировать их, даже если самих паразитов не видно в стуле. Однако, поскольку тесты на антигены выявляют лишь несколько конкретных паразитов, они не являются заменой данного исследования, которое способно определить большее их количество.
Для чего используется исследование?
- Для диагностики причины продолжительной диареи.
- Чтобы определить, есть ли паразиты в нижних отделах пищеварительного тракта, и, если есть, идентифицировать их.
- Для контроля за эффективностью противопаразитарной терапии.
Когда назначается исследование?
- Если есть подозрение, что человек употребил загрязненную воду или пищу, например недавно выпил ручьевую или озерную воду, посещал страны с жарким климатом, контактировал с кем-либо, кто заражен. Кроме того, на заражение указывают следующие симптомы:
- продолжительная диарея,
- боль в животе,
- тошнота, рвота,
- кровь, слизь в стуле.
- Для контроля терапии паразитарной инвазии.
Что означают результаты?
Референсные значения
|
Цисты и формы простейших |
Референсные значения |
|
Blastocystis hominis |
Не обнаружены |
|
Entamoeba histolytica |
Не обнаружены |
|
Balantidium coli |
Не обнаружены |
|
Lamblia intestinalis |
Не обнаружены |
|
Entamoeba coli |
Не обнаружены |
|
Endolimax nana |
Не обнаружены |
|
Chilomastix mesnill |
Не обнаружены |
|
Jodamoeba butshli |
Не обнаружены |
Наличие цист или вегетативных форм простейших в кале указывает на инвазию и позволяет подтвердить предполагаемый диагноз.
Отрицательный результат исследования не всегда означает отсутствие простейших в организме. Он может быть связан с небольшим количеством простейших в исследуемом образце, а также с их жизненным циклом (в некоторые периоды цисты могут не выделяться с калом). Для уверенности в результате рекомендуется повторить анализ через 3-7 дней.
Важные замечания
- Микроорганизмы, вызывающие эти заболевания, иногда выводятся сами, но могут войти в циклическое развитие, тогда симптомы заражения могут затихать, после чего состояние человека будет ухудшаться снова.
- У пациентов с крепким иммунитетом криптоспоридии обычно исчезают уже через несколько недель. При ослабленной иммунной системе (из-за ВИЧ, трансплантации органов, рака и др.) криптоспоридиоз может быть опасен, становясь хроническим и вызывая истощение.
Также рекомендуется
Кто назначает исследование?
Терапевт, педиатр, гастроэнтеролог, инфекционист.