Антитела к бета-2-гликопротеину
Это определение в крови антител, количество которых увеличивается при артериальных и венозных тромбозах.
Синонимы английские
Anti-Beta-2-Glycoprotein Antibody.
Метод исследования
Иммуноферментный анализ (ИФА).
Единицы измерения
МЕ/мл (международная единица на миллилитр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
Не курить в течение 30 минут до анализа.
Общая информация об исследовании
Бета-2-гликопротеин – белок плазмы крови, обладающий антикоагулянтной активностью, т. е. препятствующий образованию тромбов. Антитела к бета-2-гликопротеину отмечаются у 70-80 % больных с антифосфолипидным синдромом (АФС), при котором нарушается система свертывания крови, что увеличивает риск тромбообразования.
Повышение уровня антител к бета-2-гликопротеину прямо пропорционально развитию АФС в целом и его основных клинических проявлений в отдельности (венозного и артериального тромбоза, акушерской патологии и тромбоцитопении), а также некоторых дополнительных признаков синдрома (трофических язвх голени, гемолитической анемии и поражения клапанов сердца). Характерной особенностью АФС является частое рецидивирование тромбозов.
Чаще всего артериальный тромбоз при АФС поражает внутримозговые артерии, что приводит к инсульту и транзиторным ишемическим атакам. Одним из наиболее характерных признаков АФС является акушерская патология: привычное невынашивание беременности, рецидивирующие спонтанные аборты, внутриутробная гибель плода, преэклампсия. Потеря плода может наступать в любые сроки беременности, но несколько чаще в 1-м триместре, чем во 2-м и 3-м.
Поражение кожи при АФС характеризуется разнообразными клиническими проявлениями, такими как сетчатое ливедо, кожные язвы, псевдоваскулитные и васкулитные поражения. Типичным гематологическим признаком АФС является тромбоцитопения. Обычно количество тромбоцитов снижается умеренно (70 000-100 000/мм3), и лечение не требуется. Также может определяться ложноположительная реакция Вассермана.
При симптомах АФС и отрицательных результатах тестов на антитела к кардиолипину и на волчаночный антикоагулянт для подтверждения диагноза "антифосфолипидный синдром" целесообразно определять антитела к бета-2-гликопротеину.
Для чего используется исследование?
Для диагностики антифосфолипидного синдрома.
Когда назначается исследование?
- При потерях плода в разные сроки беременности, особенно на 10-й неделе и более, когда маловероятна гибель плода вследствие генетических причин.
- При наличии в молодом возрасте (до 45 лет) венозных или артериальных тромбозов, в частности инфарктов, инсультов, преходящих нарушений мозгового кровообращения, тромбоэмболии легочной артерии, тромбозов сосудов сетчатки.
- Если анализ на антитела к кардиолипину или на волчаночный антикоагулянт положительный.
Что означают результаты?
Референсные значения
IgG: 0 - 20 МЕ/мл.
Причины повышенного уровня антител к бета-2-гликопротеину:
- первичный или вторичный антифосфолипидный синдром.
Причины пониженного уровня антител к бета-2-гликопротеину:
- отсутствие антифосфолипидного синдрома.
Важные замечания
Обнаружение антител к кардиолипину в сыворотке крови одновременно с антителами к бета-2-гликопротеину повышает специфичность диагностики АФС.
Также рекомендуется
- Волчаночный антикоагулянт
- Волчаночный антикоагулянт, скрининговый и подтверждающий тест (LA1/LA2)
- Антитела к кардиолипину, IgG и IgM
- Антинуклеарный фактор на HEp-2 клетках
- Гомоцистеин
- Сифилис RPR (антикардиолипиновый тест/микрореакция преципитации), титр
-
Антитела к двухцепочечной ДНК (анти-dsDNA), скрининг
Кто назначает исследование?
Терапевт, акушер-гинеколог, невролог, ревматолог, дерматолог, кардиолог.