Антитела к фосфатидил-протромбину (PS-PT) IgG/IgM суммарно

Выявление в крови аутоантител к фосфатидилсерин-протромбиновому комплексу, которое может быть использовано для диагностики антифосфолипидного синдрома (АФС), а также оценки риска осложнений беременности и тромбоза.

Синонимы русские

Антитела к фосфатидилсерину (фосфатидитсерину, комплексу фосфатидилсерин/протромбин), иммуноглобулины классов G и M.

Синонимы английские

Anti-phosphatidylserine/prothrombin antibodies, Anti-PS/PT, APS/PT, Anti-PS/PT-ELISA.

Метод исследования

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Единицы измерения

Ед/мл (единица на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

Общая информация об исследовании

Антитела к фосфатидил-протромбину (PS-PT) – это аутоантитела, взаимодействующие с протромбином и ассоциированным с ним фосфолипидом (фосфатидилсерином). PS-PT относятся к группе антифосфолипидных антител, в которую также входят антитела к кардиолипинубета-2-гликопротеину, аннексину V и др. Антифосфолипидные антитела могут быть обнаружены при многих аутоиммунных заболеваниях, но наиболее характерны для системной красной волчанки (СКВ). Их наличие связано с повышенным риском тромбоза, а также осложнений беременности. Сочетание артериальных или венозных тромбозов и привычного невынашивания беременности при наличии в крови антифосфолипидных антител объединяют в антифосфолипидный синдром (АФС).

Лабораторное подтверждение АФС имеет некоторые особенности. Одним из основных критериев постановки диагноза является наличие в крови волчаночного антикоагулянта (LA). Анализ на LA – это трудоемкое многоступенчатое исследование, позволяющее получить только качественный результат, который, кроме того, зависит от присутствия в образце крови других факторов. Активность волчаночного антикоагулянта в основном обусловлена наличием в крови антител к протромбину, при этом наибольшая роль принадлежит именно PS-PT. В отличие от анализа на LA, исследование PS-PT осуществляется с помощью иммуноферментного анализа (ИФА), позволяющего получить количественный результат, то есть титр антител. Кроме того, результат ИФА не зависит от присутствия в образце крови гепарина или варфарина. Антитела к фосфатидил-протромбину имеют большее диагностическое значение, чем антитела к протромбину. Благодаря этим преимуществам, анализ PS-PT с помощью ИФА считается перспективным тестом, способным упростить и ускорить диагностику АФС. Тем не менее в настоящее время это исследование не входит в диагностический алгоритм АФС.

PS-PT выявляются в крови 30 % больных СКВ. В этой группе пациентов PS-PT определяют для оценки риска тромбообразования. Показано, что наличие PS-PT у пациентов с СКВ связано с повышенным риском как артериальных, так и венозных тромбозов, а также осложнений беременности. Антитела к бета-2-гликопротеину и антитела к кардиолипину являются менее надежными клинико-лабораторными маркерами этих состояний. Следует все же отметить, что наиболее значимым фактором риска тромбоза у пациентов с СКВ является наличие волчаночного антикоагулянта. Обнаружение двух классов антифосфолипидных антител (PS-PT и антител к бета-2-гликопротеину или антител к кардиолипину) у пациентов с СКВ ассоциировано с высоким риском ишемического инсульта.

PS-PT могут быть выявлены в крови 15 % пациентов с системной склеродермией, при этом наличие этих антител является неблагоприятным прогностическим признаком. Так, PS-PT связаны с большей частотой ишемии кожи кистей, а также поражения легочной ткани (фиброза и легочной гипертензии).

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики антифосфолипидного синдрома (АФС);
  • для оценки риска тромбоза у пациентов с системной красной волчанкой (СКВ);
  • для оценки риска ишемии кожи кистей и поражения легочной ткани у пациентов с системной склеродермией.

Когда назначается исследование?

  • При симптомах антифосфолипидного синдрома (АФС): венозном или артериальном тромбозе у молодого пациента (до 50 лет) или тромбозе необычной локализации, привычном невынашивании беременности, тромбозе или потере беременности у пациентов с аутоиммунными заболеваниями;
  • при обследовании пациента с системной склеродермией.

Что означают результаты?

Референсные значения: 0 — 16 Ед/мл.

Положительный результат:

  • антифосфолипидный синдром (АФС);
  • системная красная волчанка (СКВ);
  • системная склеродермия;
  • другие причины (инфекционные, онкологические заболевания, прием лекарственных препаратов (прокаинамида, хлорпромазина).

Отрицательный результат:

  • норма;
  • неправильное взятие крови на исследование.

Что может влиять на результат?

  • Титр антифосфолипидных антител может повышаться при некоторых инфекционных заболеваниях (вирусных гепатитах, ВИЧ-инфекциималярии), злокачественных новообразованиях, а также на фоне приема лекарственных препаратов (прокаинамида, хлорпромазина). Поэтому результат анализа следует оценивать с учетом дополнительных клинических, лабораторных и инструментальных данных.

Важные замечания

  • Результат анализа следует оценивать вместе с данными дополнительных лабораторных и инструментальных исследований.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Ревматолог, акушер-гинеколог, кардиолог, невролог, врач общей практики.

Литература

  • Nojima J, Iwatani Y, Suehisa E, Kuratsune H, Kanakura Y. The presence of anti-phosphatidylserine/prothrombin antibodies as risk factor for both arterial and venous thrombosis in patients with systemic lupus erythematosus. Haematologica. 2006 May;91(5):699-702. Epub 2006 Apr 19.
  • Hasegawa M, Sato S, Yanaba K, Komura K, Yamazaki M, Takehara K. Autoantibodies against phosphatidylserine-prothrombin complex in patients with systemic sclerosis. Ann Rheum Dis. 2004 Nov;63(11):1514-7.
  • Amengual O, Atsumi T, Koike T. Specificities, properties, and clinical significance of antiprothrombin antibodies. Arthritis Rheum. 2003 Apr;48(4):886-95.
  • Devreese K, Hoylaerts MF. Challenges in the diagnosis of the antiphospholipid syndrome. Clin Chem. 2010 Jun;56(6):930-40. Review.
Подписка на новости

Оставьте ваш E-mail и получайте новости, а также эксклюзивные предложения от лаборатории KDLmed

Медицинские офисы KDLmed

АДРЕС:
г. Ставрополь, ул. Ленина, 301

ВРЕМЯ РАБОТЫ:
пн-пт 7:30 - 18:00
сб 7:30 - 14:00 / вс 8:30 - 13:00

Взятие крови: пн-сб 7:30 - 10:30
Взятие мазка: пн-пт 7:30 - 16:00
сб 7:30 - 13:00, вс 8:30 - 12:00

ТЕЛЕФОН:
(8652) 35-00-01
+7 (938) 316-82-52

АДРЕС:
г. Нефтекумск, 1-й микрорайон, ул. Дзержинского, 7

ВРЕМЯ РАБОТЫ:
пн-пт 7:30 - 18:00
сб 7:30 - 13:00
Взятие крови: пн-сб 7:30 - 9:30
Взятие мазка: пн-пт 7:30 - 14:00
сб 7:30 - 9:30

ТЕЛЕФОН:
(86558) 4-43-83
+7 (928) 825-13-43

АДРЕС:
г. Буденновск, пр. Энтузиастов, 11-Б

ВРЕМЯ РАБОТЫ:
пн-пт 7:30 - 18:00
сб 7:30 - 13:00

Взятие крови: пн-сб 7:30 - 10:30
Взятие мазка: пн-пт 7:30 - 14:00
сб 7:30 - 10:30

ТЕЛЕФОН:
(86559) 5-55-95
+7 (938) 302-23-89

АДРЕС:
г. Зеленокумск, ул. Гоголя, д.83

ВРЕМЯ РАБОТЫ:
пн-пт 7:30 - 18:00
сб 7:30 - 13:00

Взятие крови: пн-сб 7:30 - 12:30
Взятие мазка: пн-пт 7:30 - 16:00
сб 7:30 - 10:30

ТЕЛЕФОН:
(86552) 6-62-14
+7 (938) 302-23-90

АДРЕС:
г. Минеральные Воды, ул. Горская, 61, 13/14

ВРЕМЯ РАБОТЫ:
пн-пт 7:30 - 18:00
сб 7:30 - 17:00 / вс 8:30 - 15:00

Взятие крови: пн-сб 7:30 - 14:00
вс 8:30 - 13:00
Взятие мазка: пн-сб 7:30 - 15:30
вс 8:30 - 13:00

ТЕЛЕФОН:
(87922) 6-59-29
+7 (938) 302-23-88

АДРЕС:
г. Георгиевск, ул. Ленина, 123/1

ВРЕМЯ РАБОТЫ:
пн-пт 7:30 - 18:00
сб 7:30 - 15:00 / вс 8:30 - 13:00

Взятие крови: пн-сб 7:30 - 12:00
вс 8:30 - 12:00
Взятие мазка: пн-пт 7:30 - 16:00
сб 7:30 - 12:30 / вс 8:30 - 12:30

ТЕЛЕФОН:
(87951) 50-9-50
+7 (938) 302-23-87

АДРЕС:
г. Благодарный, ул. Первомайская, 38

ВРЕМЯ РАБОТЫ:
пн-пт 7:30 - 18:00
сб 7:30 - 13:00

Взятие крови: пн-пт 7:30 - 12:00
Взятие мазков: пн-пт 7:30 - 16:00
сб 7:30 - 13:00

ТЕЛЕФОН:
(86549) 24-0-24
+7 (928) 363-81-37

АДРЕС:
г. Светлоград, ул. Пушкина, 19 (Центр, Собор)

ВРЕМЯ РАБОТЫ:
пн-пт 7:30 - 18:00
сб 7:30 - 13:00

Взятие крови: пн-пт 7:30 - 11:00
Взятие мазков: пн-пт 7:30 - 16:00
сб 7:30 - 11:00

ТЕЛЕФОН:
(86547) 40-1-40
+7 (928) 363-81-41

АДРЕС:
с. Донское, ул. 19 Съезда ВЛКСМ, 4 А

ВРЕМЯ РАБОТЫ:
пн-пт 7:30 - 18:00
сб 7:30 - 13:00

Взятие крови: пн-пт 7:30 - 10:00
Взятие мазков: пн-пт 7:30 - 16:00
сб 7:30 - 13:00

ТЕЛЕФОН:
(86546) 34-330
+7 (928) 363-81-25

АДРЕС:
г. Новоалександровск, ул. Гагарина, 271 (пересечение с ул. Пушкина)

ВРЕМЯ РАБОТЫ:
пн-пт 7:30 - 18:00
сб 7:30 - 13:00

Взятие крови: пн-пт 7:30 - 10:00
Взятие мазков: пн-пт 7:30 - 16:00
сб 7:30 - 10:00

ТЕЛЕФОН:
8(86544) 5-46-44
+7 (928) 363-81-45

АДРЕС:
с. Александровское, ул. Гагарина, 24

ВРЕМЯ РАБОТЫ:
пн-пт 7:30 - 18:00
сб 7:30 - 13:00

Взятие крови: пн-пт 7:30 - 13:00
Взятие мазков: пн-пт 7:30 - 16:00
сб 7:30 - 12:00

ТЕЛЕФОН:
(86557) 2-13-00
+7 (928) 363-81-35

АДРЕС:
с. Кочубеевское, ул. Братская, 98 (ТЦ «ЦУМ»)

ВРЕМЯ РАБОТЫ:
пн-пт 7:30 - 18:00
сб 7:30 - 13:00

Взятие крови: пн-пт 7:30 - 11:30
Взятие мазков: пн-пт 7:30 - 16:00
сб 7:30 - 13:00

ТЕЛЕФОН:
(86550) 500-22
+7 (928) 363-81-42

АДРЕС:
г. Железноводск, ул. Ленина, 127

ВРЕМЯ РАБОТЫ:
пн-пт 7:30 - 18:00
сб 7:30 - 13:00

Взятие крови: пн-пт 7:30 - 12:00
Взятие мазков: пн-пт 7:30 - 16:00
сб 7:30 - 12:00

ТЕЛЕФОН:
(87932) 32-8-26
+7 (928) 363-81-30

АДРЕС:
с. Арзгир, ул. Кирова, 21 (Рынок)

ВРЕМЯ РАБОТЫ:
пн-пт 7:30 - 18:00
сб 7:30 - 13:00

Взятие крови: пн-пт 7:30 - 10:00
Взятие мазков: пн-пт 7:30 - 16:00
сб 7:30 - 13:00

ТЕЛЕФОН:
(86560) 31-0-41
+7 (928) 363-81-44

АДРЕС:
г.Ипатово, ул. Ленинградская, 54

ВРЕМЯ РАБОТЫ:
пн-пт 7:30 - 17:00
сб 7:30 - 13:00

Взятие крови: пн-пт 7:30-10:00
Взятие мазков: пн-пт 7:30-13:00
сб 7:30-10:00

ТЕЛЕФОН:
8 (86542) 5-85-15
8 (938) 347-42-16

АДРЕС:
ст. Ессентукская, ул. Павлова, 17

ВРЕМЯ РАБОТЫ:
пн-пт 7:30 - 18:00
сб 7:30 - 13:00

Взятие крови: пн-пт 7:30-11:30
Взятие мазков: пн-пт 7:30-16:00
сб 7:30-11:30

ТЕЛЕФОН:
8 (87961) 6-61-00
8 (938) 347-42-18

АДРЕС:
ст. Курская, ул. Калинина, д. 188

ВРЕМЯ РАБОТЫ:
пн-пт 7:30 - 18:00
сб 7:30 - 13:00

Взятие крови: пн-пт 7:30-10:00
Взятие мазков: пн-пт 7:30-10:00
сб 7:30-10:00

ТЕЛЕФОН:
8(87964) 5-40-10
8(938) 347-43-29