CA 15-3
Это измерение в плазме крови уровня специфических антигенов, располагающихся на эпителии секретирующих клеток и протоков молочных желёз. Его повышение может свидетельствовать о раке молочной железы.
Синонимы русские
Углеводный антиген 15-3, раковый антиген СА 15-3.
Синонимы английские
Сancer Antigen 15-3, Carbohydrate Antigen 15-3.
Метод исследования
Иммунохемилюминесцентный анализ.
Единицы измерения
Ед/мл (единица на миллилитр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.
Общая информация об исследовании
Раковый антиген СА 15-3 – это высокомолекулярный гликопротеин муцинового типа, который вырабатывается нормальными клетками молочной железы.
Уровень CA 15-3 повышен у 10 % женщин с ранней стадией опухоли молочной железы и примерно у 70 % с метастазами такого рака. Тест на CA 15-3 не обладает достаточной чувствительностью и специфичностью для диагностики ранней стадии рака, однако он позволяет следить за течением заболевания и возникновением рецидивов.
Чрезмерная концентрация СА 15-3 не всегда свидетельствует о раке молочной железы, иногда превышение нормы бывает при опухолях других локализаций (колоректальном раке, раке лёгких, яичников, шейки матки и эндометрия), доброкачественных образованиях молочных желёз, гепатитах и циррозе печени, у здоровых женщин в период беременности.
Для чего используется исследование?
- Для контроля за эффективностью лечения рака молочной железы и выявления рецидивов заболевания.
- Для дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных новообразований молочных желёз.
- Для получения информации об объёме и распространенности опухоли. Чем выше уровень СА 15-3 в крови, тем больше масса опухолевых клеток в организме.
Когда назначается исследование?
- Для контроля за течением рака молочной железы и для выработки тактики его лечения.
- Периодически для контроля за эффективностью лечения и выявления рецидивов пациентам с изначально повышенным уровнем CA 15-3.
Что означают результаты?
Референсные значения: 0 - 25 Ед/мл.
Как правило, чем выше уровень СА 15-3, тем более поздняя стадия рака молочной железы и больше масса опухоли у пациента, так как концентрация этого онкомаркера в крови нарастает совместно с увеличением опухоли.
При распространении опухоли из первичного очага высокий уровень СА 15-3 чаще всего указывает на метастазы в костях и/или печени.
Умеренное повышение уровня СА 15-3 может сопровождать различные заболевания, например колоректальный рак, рак лёгких, поджелудочной железы, печени, яичников, шейки матки и эндометрия, цирроз печени, доброкачественные образования молочной железы, кроме того, он выявляется у определённого процента здоровых людей.
Стабильно повышенным обычно остается содержание CA 15-3 в течение определённого времени при доброкачественных опухолях.
Нормальная концентрация CA 15-3 не исключает наличия локализованной или метастатической формы рака молочной железы. Уровень CA 15-3 может не быть повышенным на начальной стадии опухолевого процесса и у 25-30 % пациентов с опухолью молочной железы, не продуцирующей онкомаркер.
Нарастание концентрации СА 15-3 может означать, что проводимое лечение неэффективно или что рак рецидивирует.
Отсутствие СА 15-3 или его пониженный уровень:
- норма,
- эффективность проводимого лечения,
- ранняя стадия рака молочной железы, когда уровень онкомаркеров ещё не успел повыситься.
Причины повышенного уровня СА 15-3:
- рак молочной железы,
- опухоли других локализаций (колоректальный рак, рак лёгких, поджелудочной железы, печени, яичников, шейки матки и эндометрия),
- доброкачественные образования молочных желёз,
- цирроз печени,
- 3-й триместр беременности.
Что может влиять на результат?
Аутоиммунные заболевания, туберкулёз, саркоидоз способствуют ложноположительному результату.
Важные замечания
- Онкомаркер СА 15-3 очень важен в прогнозировании развития рака молочной железы.
- Диагностическая ценность анализа на СА 15-3 возрастает при одновременном определении РЭА (раково-эмбрионального антигена).
- Тест на СА 15-3 наиболее информативен в процессе лечения или через несколько недель после него – по нарастанию или снижению уровня онкомаркера можно судить об эффективности проводимой терапии.
Также рекомендуется
- Раковый эмбриональный антиген (РЭА)
- CA 72-4
- CA 125 II
- MCA (муциноподобный рако-ассоциированный антиген)
Кто назначает исследование?
Онколог, маммолог, гинеколог.