HBsAg
Поверхностный антиген вируса гепатита В (HВsAg) является белком, который присутствует на поверхности вируса, вызывающего гепатит В. Он обнаруживается в крови при остром и хроническом гепатите В.
Синонимы русские
Поверхностный антиген вируса гепатита В.
Синонимы английские
Hepatitis B surface antigen.
Метод исследования
Иммунохемилюминесцентный анализ
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.
Общая информация об исследовании
Гепатит В – инфекционное заболевание печени, вызываемое вирусом HBV.
Вирус HBV – это широко распространённая причина гепатита. Считается, что настоящее количество инфицированных превышает официальную статистику, так как многие заразившиеся испытывают лишь лёгкие симптомы и не подозревают, что поражены вирусом. В мире порядка 350 млн людей инфицированы гепатитом и около 620 тыс. ежегодно умирают от него.
Вирус HBV распространяется через контакт с кровью или с другими физиологическими жидкостями инфицированного. Заразиться можно, например, через использование одной и той же иглы от шприца или через незащищенный сексуальный контакт. Путешествия в места, где распространен гепатит В, тоже опасно. Мать может инфицировать своего ребёнка во время родов или после. Вирус, однако, не передаётся через пищу и воду, а также через повседневные контакты: рукопожатия, кашель или чихание.
Тесты на билирубин, на функционирование печени фиксируют заболевание гепатитом, но не выявляют его причину. С этой задачей может справиться анализ на HВsAg.
Для чего используется исследование?
- Для скрининга инфекции при отсутствии симптомов болезни.
- Чтобы выяснить, является ли заболевание острым или хроническим.
- Для контроля за хроническим гепатитом В.
- Для проверки на гепатит В в группах риска или у доноров крови.
- Для выявления предыдущих инфекций (в случае приобретения последующего иммунитета).
- Чтобы выяснить, выработался ли иммунитет после вакцинации.
Когда назначается исследование?
- Когда у пациента есть симптомы острого гепатита: жар, усталость, потеря аппетита, тошнота, рвота, боли в животе, моча тёмного цвета, светлоокрашенный стул, боль в суставах, желтушная кожа.
- При скрининге пациентов из категорий повышенного риска инфицирования гепатитом В. К ним относятся:
- работники здравоохранения, которые могут заразиться в результате случайных порезов, уколов и т. д.,
- люди, родившиеся в регионах, где распространение HВsAg получило свыше 2 % (большинство стран Азии и Африки),
- своевременно не прошедшие вакцинацию против гепатита (в России – в первые 12 часов и через месяц после рождения),
- те, чьи родители происходят из регионов, где распространённость HВsAg превышает 8 %,
- мужчины, практикующие однополый секс,
- пациенты, у которых показатели активности ферментов печени (АЛТ и АСТ) повышены по неизвестным причинам,
- пациенты с заболеваниями, требующими подавления их иммунной системы,
- беременные,
- состоящие в тесном контакте с инфицированнымии HBV,
- больные СПИДом.
- Через каждые 6-12 месяцев при контроле за состоянием пациентов, страдающих хроническим гепатитом В.
- Перед любым переливанием крови.
Что означают результаты?
Референсные значения: отрицательно.
Тест на HВsAg может назначаться как отдельно, так и в сочетании с другими анализами на гепатит В. Их результаты обычно оцениваются вместе. Иногда интерпретация HВsAg зависит от показателей смежных анализов.
Положительный результат:
- ранняя острая инфекция,
- поздняя стадия острой инфекции, сопровождающаяся сероконверсией,
- активная хроническая инфекция (как правило, связанная с повреждением печени),
- хроническая инфекция с низким риском повреждения печени (стадия носителя вируса).
Отрицательный результат:
- отсутствие активной инфекции,
- проходящая инфекция (стадия выздоровления), иммунитет благодаря спонтанной инфекции,
- иммунитет благодаря вакцинации.
Важные замечания
- Даже если симптомы гепатита В не проявляются, вирус HBV может повреждать печень и передаваться окружающим. Поэтому, если есть подозрение на инфекцию, очень важно своевременное прохождение анализов, включая тест на HВsAg.
- Антиген HВsAg не обнаруживается в крови в период выздоровления.
Также рекомендуется
- Вирусный гепатит A. Обследование контактных лиц
- Вирусный гепатит A. Контроль эффективности после лечения
- Вирусный гепатит C. Анализы для первичного выявления заболевания. Обследование контактных лиц
- Вирусный гепатит C. Анализы перед началом лечения
- Вирусный гепатит C. Контроль активности вируса во время и после лечения
- Лабораторное обследование печени
- Функция печени
- Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
- Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
- Гамма-глютамилтранспептидаза (гамма-ГТ)
Кто назначает исследование?
Инфекционист, терапевт, гастроэнтеролог, гепатолог, педиатр.