Mycobacterium tuberculosis complex, ДНК [реал-тайм ПЦР]

Синонимы русскиеСинонимы английскиеМетод исследованияКакой биоматериал можно использовать для исследования?Как правильно подготовиться к исследованию?Общая информация об исследованииДля чего используется исследование?Когда назначается исследование?Что означают результаты?Также рекомендуетсяКто назначает исследование?

Молекулярно-генетическое исследование, позволяющее определить в исследуемом биоматериале наличие ДНК возбудителей туберкулеза – M. tuberculosis и M. bovis.

Синонимы русские

Возбудители туберкулеза, ДНК [реал-тайм ПЦР] (моча, клетки эндометрия матки, эякулят, секрет простаты).

Синонимы английские

Mycobacterium tuberculosis complex, DNA.

Метод исследования

Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени.

Для чего используется этот анализ?

Для диагностики туберкулеза мочеполовой системы и контроля за его лечением.

Когда назначается анализ?

При подозрении на туберкулез.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Клетки эндометрия матки, первую порцию утренней мочи, мазок урогенитальный (с секретом предстательной железы), эякулят.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Подготовки не требуется.

Общая информация об исследовании

Туберкулез по сей день является наиболее частой причиной смерти от инфекционных заболеваний у взрослых. Он вызывается человеческим (M. tuberculosis) и бычьим (M. bovis) типом микобактерий. Отличительной особенностью этих бактерий является устойчивость их клеточной стенки к действию кислот, отчего их называют кислотоустойчивыми. Заражение Mycobacterium tuberculosis происходит, как правило, воздушно-капельным путем, а Mycobacterium bovis – алиментарным (через пищевые продукты, в том числе и молоко), возможно заражение контактным путем (через раневую поверхность) и внутриутробно (от больной туберкулезом матери к плоду).

При первичном инфицировании клинические симптомы, как правило, отсутствуют. По мере прогрессирования заболевания появляются усталость, ночная потливость и лихорадка, кашель с мокротой, теряется масса тела. Примерно в 10 % случаев наблюдается активная форма туберкулеза, риск развития которой наиболее высок при ослабленном иммунитете, в том числе при ВИЧ-инфекции, сахарном диабете, терминальной почечной недостаточности, злокачественных опухолях и т. д.

Наиболее быстрым и высокочувствительным методом (чувствительность – 95 %) выявления туберкулеза является полимеразная цепная реакция. Ее принцип основан на амплификации (многократном увеличении числа копий) специфичных для возбудителей туберкулеза участков ДНК.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики туберкулеза – мочеполовой системы, а также легочных форм.
  • Для оценки эффективности проводимой противотуберкулезной терапии.
  • Для раннего выявления рецидивов туберкулеза.

Когда назначается исследование?

  • При симптомах или рентгенологических изменениях, характерных для туберкулеза.
  • При бесплодии.

Что означают результаты?

Референсные значения: отрицательно.

Причины положительного результата

  • Инфицирование возбудителями туберкулеза.
  • Выявление фрагментов ДНК нежизнеспособных микобактерий туберкулёза после эффективной терапии (ложноположительный результат).

Причины отрицательного результата

  • Отсутствие инфицированности возбудителями туберкулеза (отсутствие туберкулеза).
  • Недостаточное количество возбудителя.

Что может влиять на результат исследования?

  • Предшествующая антибактериальная терапия.
  • Загрязнение пробы посторонними молекулами ДНК способствует ложноположительному результату, ингибирование полимеразной цепной реакции компонентами биопроб (гемоглобином, гепарином и т. д.) – ложноотрицательному.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Фтизиатр, терапевт, педиатр, врач общей практики, уролог, гинеколог.

Литература

  1. Кишкун А. А. Руководство по лабораторным методам диагностики / А. А. Кишкун. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 822 с.
  2. Fitzgerald D., Haas D. W. Mycobacterium tuberculosis. In: Principles and practice of infectious disease / G.L. Mandell, Bennett J.E., Dolin R (Eds) ; 6th ed. – Churchill Livingstone, Philadelphia, PA 2005. – 2701 p.
  3. Slaven E. M. Infectious diseases. Emergency department, diagnosis & management / E.M. Slaven, S.C. Stone, F.A. Lopez. – McGraw-Hill’s,