Пролактин
Пролактин – один из гормонов, выделяемых гипофизом – железой, которая контролирует метаболизм, а также процессы роста и развития организма. Пролактин необходим для нормального развития молочных желез, обеспечения лактации. Также он контролирует секрецию прогестерона и тормозит секрецию фолликулостимулирующего гормона, обеспечивая нормальный менструальный цикл. В крови мужчин и небеременных женщин он обычно присутствует в малых количествах.
Синонимы русские
Лактотропный гормон, маммотропин, лютеотропный гормон, физолактин.
Синонимы английские
Prolactin, PRL.
Метод исследования
Иммунохемилюминесцентный анализ.
Единицы измерения
МкМЕ/мл (микромеждународная единица на миллилитр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Не принимать пищу в течение 2-3 часов перед исследованием, можно пить чистую негазированную воду.
- Прекратить приём стероидных и тиреоидных гормонов за 48 часов до исследования (по согласованию с врачом).
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до сдачи анализа.
- Не курить в течение 3 часов до исследования.
Общая информация об исследовании
Уровень пролактина в крови обычно повышается во время беременности и в послеродовой период. У беременной женщины гормоны пролактина, эстрогена и прогестерона стимулируют выработку молока. Когда мать не кормит новорождённого грудью, пролактин в её крови падает обратно. Существует зависимость между тем, как часто ребенок сосёт грудь матери, и количеством пролактина и грудного молока, вырабатываемых её организмом.
Другая причина повышения уровня пролактина – пролактинома – производящая пролактин опухоль гипофиза. Она встречается редко и, как правило, не бывает злокачественной. Наиболее часто такая опухоль развивается у женщин, но также бывает и у мужчин.
Значительное увеличение размеров гипофиза и/или опухоли может привести к усилению давления на зрительный нерв, вызывая при этом головные боли и ухудшение зрения. Вдобавок это влияет на выработку гипофизом других гормонов. В итоге для женщин это грозит бесплодием, для мужчин – частичной потерей половой функции. Если пролактиномы не лечить, они могут повреждать ткани вокруг себя.
Для чего используется исследование?
- Для выяснения причины галактореи, пролактином, головных болей и ухудшения зрения.
- Для диагностики бесплодия и нарушения половой функции.
- Для исследования функции гипофиза.
- Чтобы оценить эффективность терапии пролактином.
Когда назначается исследование?
- При симптомах пролактиномы (головные боли, ухудшение зрения, галакторея).
- При бесплодии и нарушении половой функции у мужчин и женщин.
- При пониженном уровне тестостерона у мужчин.
- Если у пациента выявлена пролактинома (для наблюдения за развитием опухоли).
- При подозрении на общую недостаточность функции гипофиза (в сочетании с тестом на гормон роста).
- Когда пациент принимает медикаменты, влияющие на выработку допамина организмом (в целях наблюдения за изменениями уровня пролактина).
Что означают результаты?
Референсные значения
|
Пол, возраст |
Референсные значения |
|
|
1 - 12 мес |
Женский |
4,2 - 633,9 мкМЕ/мл |
|
Мужской |
6,4 - 612,7 мкМЕ/мл |
|
|
1 - 4 лет |
Женский |
21,2 - 362,5 мкМЕ/мл |
|
Мужской |
48,8 - 279,8 мкМЕ/мл |
|
|
4 - 7 лет |
Женский |
33,9 - 277,7 мкМЕ/мл |
|
Мужской |
16,9 - 358,3 мкМЕ/мл |
|
|
7 - 10 лет |
Женский |
6,4 - 273,5 мкМЕ/мл |
|
Мужской |
40,3 - 245,9 мкМЕ/мл |
|
|
10 - 13 лет |
Женский |
40,3 - 203,5 мкМЕ/мл |
|
Мужской |
19,1 - 273,5 мкМЕ/мл |
|
|
13 - 16 лет |
Женский |
63,6 - 305,3 мкМЕ/мл |
|
Мужской |
33,9 - 351,9 мкМЕ/мл |
|
|
16 - 18 лет |
Женский |
44,5 - 390,1 мкМЕ/мл |
|
Мужской |
57,2 - 322,2 мкМЕ/мл |
|
|
> 18 лет |
Женский (не беременные) |
102 - 496 мкМЕ/мл |
|
Мужской |
86 - 324 мкМЕ/мл |
|
В течение суток уровень пролактина в крови меняется, увеличиваясь во время сна и достигая пиковых значений в утренние часы. Брать венозную кровь лучше после пробуждения пациента или хотя бы после того, как он отдохнул в спокойной обстановке минут 30.
Что может влиять на результат?
- Концентрация пролактина увеличивается при:
- беременности и после родов, в период грудного вскармливания,
- нервно-психической анорексии,
- употреблении эстрогенов, трициклических антидепрессантов, опиатов, амфетаминов, препаратов, понижающих кровяное давление (резерпина, верапамила, метилдофы),
- заболеваниях, связанных с патологией гипоталамуса,
- гипотиреозе,
- заболеваниях почек,
- других онкологических заболеваниях гипофиза.
- Воздействие стресса, возникшего в результате травмы, болезни или даже страха перед анализом, может приводить к умеренному увеличению уровня пролактина.