Ureaplasma urealyticum, ДНК [реал-тайм ПЦР]
Исследование для выявления возбудителя урогенитального уреаплазмоза (Ureaplasma urealyticum), в ходе которого с помощью метода полимеразной цепной реакции в реальном времени (РТ-ПЦР) определяется генетический материал (ДНК) уреаплазм в образце биоматериала, полученного из урогенитального тракта.
Синонимы русские
Возбудитель уреаплазмоза, уреаплазма.
Синонимы английские
Ureaplasma urealyticum DNA.
Метод исследования
Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Мазок урогенитальный (с секретом предстательной железы), первую порцию утренней мочи, эякулят, ректальный мазок.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Женщинам рекомендуется сдавать биоматериал (урогенитальный мазок или мочу) до менструации или через 2 дня после её окончания.
- Мужчинам не следует мочиться в течение 3 часов до сдачи биоматериала (урогенитального мазка или мочи).
Общая информация об исследовании
Ureaplasma urealyticum (в прошлом биовар T-960) являются разновидностью уреаплазм – условно-патогенных микроорганизмов, способных паразитировать на мембране сперматозоидов и эпителия слизистой оболочки мочеполовых органов. Они передаются преимущественно половым путём, хотя возможен контактно-бытовой, а также вертикальный способ – от больной матери к ребёнку во время беременности или родов. Источник заражения – больной уреаплазменной инфекцией или бессимптомный носитель U. urealyticum. После инфицирования U. urealyticum развитие уреаплазменной инфекции происходит не во всех случаях. Ему способствуют различные иммунодефициты, нарушение факторов местной защиты, в том числе дисбиоз влагалища у женщин или хронический простатит у мужчин, сопутствующие инфекции (хламидиоз, гонорея, бактериальный вагиноз и т. д.).
Инкубационный период составляет 2-5 недель. Симптомы уреаплазменной инфекции могут быть слабо выраженными или вообще отсутствовать (характерно для женщин).
Чаще всего U. urealyticum является причиной воспаления уретры (негонококкового уретрита). Реже она приводит к воспалению мочевого пузыря (циститу), простаты (простатиту), поражению яичек (орхиту) и их придатков (эпидидимиту), нарушениям состава спермы (снижению подвижности и количества сперматозоидов, что грозит бесплодием), а также к реактивным артритам и мочекаменной болезни. У женщин из-за U. urealyticum может развиться воспаление влагалища (вагинит), воспаление шейки матки (цервицит), а при ослаблении иммунитета – воспаление матки (эндометрит) и её придатков (аднексит), что грозит внематочной беременностью или бесплодием.
U. urealyticum может вызывать цервикальную недостаточность, выкидыши, хорионамниониты, рождение детей с пониженной массой тела (менее 2500 г), а также бронхолёгочные заболевания (воспаление лёгких, бронхолёгочную дисплазию), бактериемию и менингит у новорождённых.
В качестве причины воспалительных заболеваний мочеполовой системы U. urealyticum рассматривают в том случае, если при лабораторном исследовании не выявляются другие патогенные микроорганизмы, способные приводить к этим заболеваниям. Единственные методы диагностики, позволяющие распознать разновидность уреаплазмы U. urealyticum, – молекулярно-генетические, в том числе и полимеразная цепная реакция. Определение вида уреаплазмы имеет значение при выборе оптимальной тактики лечения пациента.
Для чего используется исследование?
- Чтобы установить причину хронических воспалительных заболеваний мочеполовой системы.
- Для дифференциальной диагностики заболеваний, протекающих со сходными симптомами, например хламидиоза, гонореи, микоплазменной инфекции (наряду с другими исследованиями).
- Чтобы оценить эффективность проводимой антибактериальной терапии.
- Для профилактического обследования.
Когда назначается исследование?
- При подозрении на уреаплазменную инфекцию, в том числе после случайных половых контактов и при симптомах воспаления мочеполовой системы.
- При уретритах у мужчин.
- При планировании беременности (обоим партнёрам).
- При бесплодии или невынашивании беременности.
- При внематочной беременности.
- Чтобы оценить эффективность антибактериальной терапии (через 1 месяц после лечения).
Что означают результаты?
Референсные значения: отрицательно.
Положительный результат
- Выявление ДНК U. urealyticum при отсутствии других патогенных микроорганизмов (хламидий, микоплазм, гонококков) свидетельствует о наличии уреаплазменной инфекции и о том, что причиной воспаления стали U. urealyticum.
- Выявление ДНК U. urealyticum при отсутствии симптомов воспалительных заболеваний мочеполовой системы расценивается как носительство.
Отрицательный результат
- Отсутствие ДНК U. urealyticum в исследуемом биоматериале при клинических проявлениях воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы указывает на то, что этот возбудитель не является причиной таких заболеваний.
Что может влиять на результат?
- Антибактериальная терапия может приводить к снижению количества возбудителя в исследуемом материале и, как следствие, к получению ложноотрицательных результатов.
- Загрязнение пробы посторонними молекулами ДНК ведёт к ложноположительному результату, ингибирование полимеразной цепной реакции компонентами биопроб (гемоглобином, гепарином и т. д.) – к ложноотрицательному.
Что означают результаты?
Референсные значения: отрицательно.
Положительный результат
- Выявление ДНК U. urealyticum при отсутствии других патогенных микроорганизмов (хламидий, микоплазм, гонококков) свидетельствует о наличии уреаплазменной инфекции и о том, что причиной воспаления стали U. urealyticum.
- Выявление ДНК U. urealyticum при отсутствии симптомов воспалительных заболеваний мочеполовой системы расценивается как носительство.
Отрицательный результат
Отсутствие ДНК U. urealyticum в исследуемом биоматериале при клинических проявлениях воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы указывает на то, что этот возбудитель не является причиной таких заболеваний.
Что может влиять на результат?
- Антибактериальная терапия может приводить к снижению количества возбудителя в исследуемом материале и, как следствие, к получению ложноотрицательных результатов.
- Загрязнение пробы посторонними молекулами ДНК ведёт к ложноположительному результату, ингибирование полимеразной цепной реакции компонентами биопроб (гемоглобином, гепарином и т. д.) – к ложноотрицательному.