Выявление факторов риска рака шейки матки

Комплексное скрининговое исследование, включающее анализ на вирусы папилломы человека (ВПЧ) высокого онкогенного риска и цитологический мазок по Папаниколау (Pap-тест).

Синонимы русские

  • Скрининг рака шейки матки
  • Оценка риска рака шейки матки

Синонимы английские

  • Cervical cancer screening
  • Pap smear and HPV test

Метод исследования

Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени, цитологический метод.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Мазок урогенитальный, мазок с внешней поверхности шейки матки, мазок с внутренней поверхности шейки матки (из цервикального канала), мазок смешанный из цервикального канала и поверхности шейки матки.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Женщинам исследование (процедуру забора урогенитального мазка или сбор мочи) рекомендуется производить до менструации или через 2 дня после её окончания.
  • Мужчинам – не мочиться в течение 3 часов до забора урогенитального мазка или сбора мочи.

Общая информация об исследовании

Рак шейки матки (РШМ) занимает третье место среди злокачественных новообразований по распространенности у женщин в России. В большинстве случаев он развивается в результате инфицирования вирусом папилломы человека (ВПЧ) 16-го и 18-го типов – это так называемые ВПЧ высокого онкогенного риска. К группе высокого онкогенного риска также относятся и некоторые другие, встречающиеся реже, типы ВПЧ (31, 33, 51, 52 и другие).

Хроническая инфекция ВПЧ вызывает последовательные изменения эпителия шейки матки, что в итоге приводит к возникновению инвазивной карциномы. Этот процесс занимает несколько лет. Понимание того, что в основе РШМ лежит персистирующая инфекция ВПЧ привело к созданию скрининговых программ по выявлению у женщин этого вируса. В настоящий момент ВПЧ выявляют с помощью метода полимеразной цепной реакции. Полимеразная цепная реакция в реальном времени (ПЦР) – это один из методов молекулярной диагностики, позволяющий определять в биологическом материале (например, в соскобе эпителия с шейки матки) фрагменты генетического материала (ДНК) микроорганизма. Метод характеризуется высокой чувствительностью и специфичностью.

Важно отметить, что кроме ВПЧ существуют и другие факторы риска РШМ, в том числе курение, ВИЧ-инфекция, использование пероральных контрацептивов в течение длительного времени (5 лет и более), рождение 3 и более детей, наличие нескольких половых партнеров. Однако некоторые случаи РШМ не связаны с наличием ВПЧ. По этой причине тест на ВПЧ не может заменить цитологическое исследование мазков с шейки матки и цервикального канала (тест по Папаниколау, Pap-тест). ПЦР на ВПЧ и Pap-тест дополняют друг друга.

В настоящее время комбинация ПЦР на ВПЧ и Pap-тест рекомендована для скрининга РШМ женщинам в возрастной группе 30-65 лет и может назначаться 1 раз в пять лет. При обнаружении ВПЧ высокого онкогенного риска или патологических изменений в мазке по Папаниколау рекомендована кольпоскопия. Тест на ВПЧ, отдельно или в комбинации с Pap-тестом, не рекомендован женщинам младше 30 лет.

Для чего используется исследование?

  • Для скрининга рака шейки матки и предраковых состояний.

Когда назначается исследование?

  • При профилактическом обследовании женщин в возрасте 30-65 лет, с интервалом 5 лет.

Что означают результаты?

Референсные значения: отрицательно.

Положительный результат РТ-ПЦР свидетельствует о наличии ВПЧ высокого онкогенного риска.

Подробная информация о результатах Pap-теста:

Цитологическое исследование мазков (соскобов) с поверхности шейки матки (наружного маточного зева) и цервикального канала — окрашивание по Папаниколау (Рар-тест)

Важные замечания

  • Выявление факторов риска рака шейки матки – это скрининговое исследование. Подтверждающим тестом является биопсия с гистологическим исследованием.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Акушер-гинеколог, врач общей практики.

Литература

  • Fontaine PL, Saslow D, King VJ. ACS/ASCCP/ASCP guidelines for the early detection of cervical cancer. Am Fam Physician. 2012 Sep 15;86(6):501, 506-7.
  • U.S. Preventive Services Task Force. Screening for cervical cancer: recommendation statement. Am Fam Physician. 2012 Sep 15;86(6):555-9.
Подписка на новости

Оставьте ваш E-mail и получайте новости, а также эксклюзивные предложения от лаборатории KDLmed

Медицинские офисы KDLmed

АДРЕС:
г. Ставрополь, ул. Ленина, 301

ВРЕМЯ РАБОТЫ:
пн-пт 7:30 - 15:00
сб 7:30 - 14:00 / вс 8:30 - 13:00

ТЕЛЕФОН:
(8652) 35-00-01
+7 (938) 316-82-52

АДРЕС:
г. Нефтекумск, 1-й микрорайон, ул. Дзержинского, 7

ВРЕМЯ РАБОТЫ:
пн-пт 7:30 - 16:00
сб 7:30 - 13:00

ТЕЛЕФОН:
(86558) 4-43-83
+7 (928) 825-13-43

АДРЕС:
г. Буденновск, пр. Энтузиастов, 11-Б

ВРЕМЯ РАБОТЫ:
пн-пт 7:30 - 16:00
сб 7:30 - 13:00
вс 8:30 - 13:00

ТЕЛЕФОН:
(86559) 5-55-95
+7 (938) 302-23-89

АДРЕС:
г. Зеленокумск, ул. Гоголя, д.83

ВРЕМЯ РАБОТЫ:
пн-пт 7:30 - 15:00
сб 7:30 - 13:00
вс 8:30 - 13:00

ТЕЛЕФОН:
(86552) 6-62-14
+7 (938) 302-23-90

АДРЕС:
г. Минеральные Воды, ул. Горская, 61, 13/14

ВРЕМЯ РАБОТЫ:
пн-пт 7:30 - 16:00
сб 7:30 - 16:00 / вс 8:30 - 15:00

ТЕЛЕФОН:
(87922) 6-59-29
+7 (938) 302-23-88

АДРЕС:
г. Георгиевск, ул. Ленина, 123/1

ВРЕМЯ РАБОТЫ:
пн-пт 7:30 - 16:00
сб 7:30 - 15:00 / вс 8:30 - 13:00

ТЕЛЕФОН:
(87951) 50-9-50
+7 (938) 302-23-87

АДРЕС:
г. Благодарный, ул. Первомайская, 38

ВРЕМЯ РАБОТЫ:
пн-пт 7:30 - 16:00
сб 7:30 - 13:00
вс 8:30 - 13:00

ТЕЛЕФОН:
(86549) 24-0-24
+7 (928) 363-81-37

АДРЕС:
г. Светлоград, ул. Пушкина, 19 (Центр, Собор)

ВРЕМЯ РАБОТЫ:
пн-пт 7:30 - 18:00
сб 7:30 - 13:00

Взятие крови: пн-пт 7:30 - 11:00
Взятие мазков: пн-пт 7:30 - 16:00
сб 7:30 - 11:00

ТЕЛЕФОН:
(86547) 40-1-40
+7 (928) 363-81-41

АДРЕС:
с. Донское, ул. 19 Съезда ВЛКСМ, 4 А

ВРЕМЯ РАБОТЫ:
пн-пт 7:30 - 15:00
сб 7:30 - 13:00

ТЕЛЕФОН:
(86546) 34-330
+7 (928) 363-81-25

АДРЕС:
г. Новоалександровск, ул. Гагарина, 271 (пересечение с ул. Пушкина)

ВРЕМЯ РАБОТЫ:
пн-пт 7:30 - 15:00
сб 7:30 - 13:00

ТЕЛЕФОН:
8(86544) 5-46-44
+7 (928) 363-81-45

АДРЕС:
с. Александровское, ул. Гагарина, 24

ВРЕМЯ РАБОТЫ:
пн-пт 7:30 - 15:00
сб 7:30 - 13:00

ТЕЛЕФОН:
(86557) 2-13-00
+7 (928) 363-81-35

АДРЕС:
с. Кочубеевское, ул. Братская, 98 (ТЦ «ЦУМ»)

ВРЕМЯ РАБОТЫ:
пн-пт 7:30 - 13:00
сб 7:30 - 13:00
вс 8:30 - 13:00

ТЕЛЕФОН:
(86550) 500-22
+7 (928) 363-81-42

АДРЕС:
г. Железноводск, ул. Ленина, 127

ВРЕМЯ РАБОТЫ:
пн-пт 7:30 - 15:00
сб 7:30 - 13:00

ТЕЛЕФОН:
(87932) 32-8-26
+7 (928) 363-81-30

АДРЕС:
с. Арзгир, ул. Кирова, 21 (Рынок)

ВРЕМЯ РАБОТЫ:
пн-пт 7:30 - 14:00
сб 7:30 - 13:00

ТЕЛЕФОН:
(86560) 31-0-41
+7 (928) 363-81-44

АДРЕС:
г.Ипатово, ул. Ленинградская, 54

ВРЕМЯ РАБОТЫ:
пн-пт 7:30 - 16:00
сб 7:30 - 13:00
вс 8:30 - 13:00

ТЕЛЕФОН:
8 (86542) 5-85-15
8 (938) 347-42-16

АДРЕС:
ст. Ессентукская, ул. Павлова, 17

ВРЕМЯ РАБОТЫ:
пн-пт 7:30 - 16:00
сб 7:30 - 14:30

ТЕЛЕФОН:
8 (87961) 6-61-00
8 (938) 347-42-18

АДРЕС:
ст. Курская, ул. Калинина, д. 188

ВРЕМЯ РАБОТЫ:
пн-пт 7:30 - 13:00
сб 7:30 - 12:30

ТЕЛЕФОН:
8(87964) 5-40-10
8(938) 347-43-29