Анемия
Анемия – состояние, при котором количество эритроцитов и/или гемоглобина в крови становится ниже нормы.
Эритроциты и содержащийся в них гемоглобин участвуют в транспорте кислорода от лёгких к тканям. Без кислорода многие ткани и органы могут испытывать гипоксию (кислородное голодание), что крайне отрицательно сказывается на их работе. В зависимости от степени снижения уровня эритроцитов и/или гемоглобина анемия может быть лёгкой, умеренной или тяжёлой.
Самой частой причиной анемии является дефицит железа.
Синонимы русские
Малокровие.
Синонимы английские
Anemia, Anaemia.
Симптомы
Несмотря на то что различные виды анемий вызываются разными причинами, симптомы у них очень схожи:
- усталость,
- слабость,
- быстрая утомляемость,
- головокружение,
- бледность,
- головная боль,
- ощущение холода,
- онемение конечностей,
- одышка,
- ощущение нехватки воздуха,
- учащение сердцебиения,
- боль в грудной клетке.
Кто в группе риска?
Анемия очень распространена и встречается и у женщин, и у мужчин разных возрастов. Однако существуют группы людей, которые подвержены развитию этого заболевания больше, чем другие:
- те, кто употребляет с пищей мало железа и витаминов,
- пациенты с хроническими заболеваниями почек, сахарным диабетом, раком, воспалительными заболеваниями кишечника,
- люди, у чьих родственников была форма анемии, которая может передаваться по наследству,
- пациенты с хроническими инфекциями, например туберкулезом или ВИЧ,
- пациенты, потерявшие много крови после травмы или операции.
Общая информация о заболевании
Существует два основных механизма развития анемии:
- уменьшение или нарушение образования эритроцитов, как при железодефицитной или апластической анемии,
- уменьшение срока жизни эритроцитов в сосудистом русле, чрезмерное разрушение эритроцитов, как при гемолитической анемии.
Механизмы развития наиболее распространённых видов анемий
|
Вид анемии |
Механизм |
Возможные причины |
Рекомендуемые тесты |
|
Железодефицитная |
Уменьшение количества железа в организме приводит к снижению гемоглобина и, как следствие, к снижению количества эритроцитов. |
Кровопотеря, диета с низким содержанием железа, нарушенное всасывание железа. |
Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ), железо в сыворотке, железосвязывающая способность сыворотки, трансферрин, ретикулоциты. |
|
В12-дефицитная |
Недостаток витамина В12 препятствует росту и развитию эритроцитов, а это в свою очередь вызывает снижение количества эритроцитов. |
Отсутствие внутреннего фактора, диета с низким содержанием витамина B12, нарушение всасывания витамина В12. |
Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ), витамин В12. |
|
Апластическая |
Уменьшение образования всех типов клеток в костном мозге, в том числе эритроцитов. |
Противоопухолевая терапия, воздействие токсинов, аутоиммунные заболевания, вирусные инфекции. |
Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ), ретикулоциты, эритропоэтин, скорость оседания эритроцитов (СОЭ). |
|
Гемолитическая |
Продолжительность жизни эритроцитов, которая в норме составляет около 120 дней, уменьшается из-за их разрушения в кровеносном русле. |
Врождённые нарушения развития эритроцитов, реакции при переливании крови, аутоиммунные заболевания, приём некоторых лекарств. |
Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ), ретикулоциты, билирубин. |
|
Анемия при хронических заболеваниях |
Различные длительно протекающие болезни приводят к уменьшению образования эритроцитов. |
Заболевания почек, сахарный диабет, туберкулёз, ВИЧ. |
Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ), эритропоэтин, скорость оседания эритроцитов (СОЭ). |
Все анемии можно разделить на 2 группы: острые и хронические. Хроническая развивается медленно, без явных симптомов, в течение длительного периода времени, например, при хронических заболеваниях почек или при онкологии. При этом симптомы анемии могут быть «сглажены» проявлениями основного заболевания. Поэтому такой вид долго может оставаться нераспознанным.
Острая анемия возникает в результате резкой обильной кровопотери, например после повреждения кровеносных сосудов из-за травмы или при желудочно-кишечн