anti-HAV, IgM

Синонимы русские Метод исследования Какой биоматериал можно использовать для исследования?Как правильно подготовиться к исследованию?Общая информация об исследовании Для чего используется исследование?Когда назначается исследование?Что означают результаты?Важные замечания Что может влиять на результат?Также рекомендуется Кто назначает исследование?

Специфические антитела класса M в сыворотке против антигена вирусного гепатита А, вырабатывающиеся в первые недели при остром инфицировании и сохраняющиеся в течение 2-6 месяцев после инфицирования.

Синонимы русские

Антитела класса IgM к вирусу гепатита А.

Синонимы английские

Antibodies to Hepatitis A Virus, IgM, HAVAb, IgM, Viral Hepatitis A Antibody.

Метод исследования

Иммунохемилюминесцентный анализ.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

Общая информация об исследовании

Гепатит А – инфекция, поражающая печень. Он характеризуется воспалением печёночной ткани и увеличением органа.

Гепатит А передаётся через пищу или воду, загрязнённую вирусом, или при контакте с больным человеком. Он может протекать в острой форме, хронической же формы, как у других видов вирусного гепатита, у него нет.

В ответ на внедрение вируса иммунная система производит антитела. Данный тест помогает обнаружить в крови антитела к вирусному гепатиту А.

Хотя гепатит может быть вызван самыми разными факторами, но признаки и симптомы заболевания всегда примерно одни и те же. Повреждается ткань печени, после чего она не может нормально функционировать. Перестают перерабатываться токсины и продукты обмена, такие как билирубин и аммиак, которые без цикла реакций в печени плохо удаляются из организма. Кроме того, концентрация билирубина и ферментов печени в крови может повышаться. Проверка уровня билирубина или ферментов печени может указывать на гепатит, но не на то, что его вызвало, исследование же на антитела к вирусным гепатитам помогает определить причину заболевания.

При воздействии вируса гепатита А на организм иммунная система сначала будет производить иммуноглобулины класса М (IgM). Они обычно вырабатываются через 2-3 недели с момента заражения и сохраняются от 2 до 6 месяцев. Появляющиеся позднее антитела класса G обычно сохраняются на всю жизнь. Поскольку иммуноглобулины М к вирусу гепатита А появляются на ранних стадиях инфекции, то их присутствие напрямую свидетельствует о развитии гепатита, а именно о совсем недавнем инфицировании вирусом гепатита А. IgM начинают определяться в крови через 2 недели с момента инфицирования и исчезают через 3-12 месяцев.

Для чего используется исследование?

Для диагностики гепатита А – для раннего выявления инфекции (т. к. иммуноглобулины М первыми вырабатываются организмом) и диагностики заболеваний при симптомах острого гепатита.
Для диагностики бессимптомного течения гепатита А.

Когда назначается исследование?

При следующих симптомах:
- желтуха,
- тёмная моча и/или посветление стула,
- потеря аппетита,
- усталость,
- тошнота, рвота,
- боль в животе,
- лихорадка,
- боль в суставах.
Если есть признаки застоя жёлчи, сопровождающиеся недомоганием и повышением температуры.
При внезапном повышении уровня печёночных ферментов: билирубина, аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, щелочной фосфатазы, гамма-глютамилтранспептидазы.
При произошедшем контакте с инфекцией независимо от присутствующих у пациента симптомов.

Что означают результаты?

Референсные значения

Результат: отрицательно.

Отношение S/CO (signal/cutoff): 0 - 0,79.

Если не была проведена вакцинация, интерпретация результатов должна быть следующей (с учетом IgG к гепатиту А):

Положительный результат

Острая фаза гепатита А (скорее всего, заражение произошло не более 2 месяцев назад).

Отрицательный результат

Если тест на IgG положительный – острая фаза гепатита позади или контакт с вирусом был давно.
Если тест на IgG отрицательный – нет текущего инфицирования, а также не было контакта с вирусом гепатита А в прошлом.

Что может влиять на результат?

Ложноположительному результату способствуют:

аутоиммунные расстройства (системная красная волчанка, тиреоидит и др.),
ВИЧ-инфекция и др.

Важные замечания

При подозрении на контакт с вирусным гепатитом А (в течение последних 7-10 дней) и при последующем отрицательном результате анализа рекомендуется повторить исследование через 2 недели.
У некоторых людей, а также у маленьких детей гепатит А может не вызывать никаких симптомов.
У 30 % взрослого населения Земли старше 40 лет есть антитела к гепатиту А.
Существует вакцина против гепатита А, способствующая выработке антител против вируса. По данным Центра по контролю за заболеваниями (США), случаи гепатита А снизились на 89 % после введения вакцины в 1995 году.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Терапевт, инфекционист, гастроэнтеролог, эпидемиолог, гепатолог.

Литература

Гепатит и последствия гепатита (К.П. Майер, 2004 г.).
Chernecky & Berger: Laboratory Tests and Diagnostic Procedures, 5th ed.
Ferri: Ferri's Clinical Advisor 2009, 1st ed.
Fischbach, Frances Talaska: Manual of Laboratory & Diagnostic Tests, 7th Edition.
Keogh: Nursing laboratory and diagnostic tests (2011).
Moisio: Understanding Laboratory and Diagnostic Tests (1998).