Антитела к островковым клеткам поджелудочной железы

Что показывает исследование

Антитела к островковым клеткам поджелудочной железы направлены против антигенов бета-клеток и отражают их аутоиммунное разрушение. Утрата бета-клеток приводит к абсолютному дефициту инсулина и развитию сахарного диабета 1-го типа; при диабете 2-го типа аутоиммунный механизм обычно отсутствует.

Антитела определяют в венозной крови методом ИФА. При аутоиммунном диабете 1-го типа специфические антитела к островковым клеткам выявляются примерно в 95 % случаев. Они могут появляться задолго до симптомов; клинические проявления обычно возникают после разрушения 80–90 % бета-клеток.

Исследование помогает подтвердить аутоиммунный характер диабета, оценить предрасположенность и выбрать тактику лечения, включая решение о назначении инсулина.

Когда назначают анализ

Дифференциальная диагностика впервые выявленного диабета 1-го и 2-го типов.

Неясная форма диабета, если стандартная терапия диабета 2-го типа не обеспечивает контроль глюкозы.

Оценка предрасположенности к диабету 1-го типа при отягощённой наследственности.

Решение о необходимости инсулинотерапии, особенно у детей.

Подготовка

Не курить в течение 30 минут до взятия крови.

Интерпретация результата

Референсное значение: титр менее 1:5.

Положительный результат поддерживает аутоиммунный инсулинозависимый диабет 1-го типа или предрасположенность к нему при отягощённой наследственности. Антитела иногда определяются и у здоровых людей.

Отрицательный результат при симптомах диабета делает диабет 2-го типа более вероятным. Тиреоидит Хашимото и болезнь Аддисона могут приводить к ложноположительному ответу.