Антитела к стероидпродуцирующим клеткам

Что показывает исследование

Антитела к стероидпродуцирующим клеткам — иммуноглобулины класса G к цитоплазматическим антигенам клеток коры надпочечников и половых желёз. Основная мишень — 17-гидроксилаза, микросомальный фермент системы цитохрома P450, участвующий в синтезе стероидных гормонов.

Маркер связан с аутоиммунной хронической надпочечниковой недостаточностью — болезнью Аддисона — и аутоиммунными полигландулярными синдромами. Антитела могут появляться за несколько лет до первых клинических проявлений. Их титр не отражает длительность заболевания и со временем может снижаться, однако положительный результат указывает на повышенный риск недостаточности половых желёз и нарушения репродуктивной функции.

Когда назначают анализ

Гиперпигментация кожи, прогрессирующая утомляемость, мышечная слабость, артериальная гипотензия и другие признаки болезни Аддисона.

Подозрение на аутоиммунный полигландулярный синдром.

Аутоиммунная эндокринопатия в сочетании с нарушением репродуктивной функции.

Наблюдение при болезни Аддисона и контроль лечения.

Подготовка

Не курить в течение 30 минут до взятия крови.

Интерпретация результата

Референсное значение: титр менее 1:10. Антитела выявляются у 10–22 % пациентов с болезнью Аддисона без недостаточности половых желёз и в 100 % случаев при сочетании болезни Аддисона с недостаточностью половых желёз или гипопаратиреозом.

При аутоиммунном полигландулярном синдроме 1-го типа с надпочечниковой недостаточностью маркер обнаруживается в 60–80 % случаев, при синдроме 2-го типа — в 25–40 %. Положительный результат требует контроля гипофизарных, надпочечниковых и половых гормонов и исключения других аутоиммунных эндокринных нарушений.