Антитела к протеиназе-3 (анти-PR-3)
Что показывает исследование
Протеиназа 3 — сериновая протеаза азурофильных гранул нейтрофилов. Антитела к протеиназе 3 (анти-PR3) относятся к ANCA с цитоплазматическим типом свечения и являются основным серологическим маркером гранулематоза с полиангиитом.
При развёрнутом активном заболевании анти-PR3 выявляются в 90–95 % случаев. Титр коррелирует с активностью и может повышаться примерно за месяц до обострения. При локализованной форме, ограниченной верхними дыхательными путями, антитела отсутствуют у 20 % пациентов.
При эффективной иммуносупрессивной терапии уровень снижается в течение нескольких месяцев. Сохранение высокого титра связано с повышенным риском повторного обострения.
Когда назначают анализ
Стойкий ринит, синусит, поражение лёгких и почек предположительно аутоиммунного происхождения.
Цитоплазматический тип свечения c-ANCA.
Дифференциальная диагностика системных васкулитов.
Контроль активности гранулематоза с полиангиитом и эффективности лечения.
Подготовка
Не курить в течение 30 минут до взятия крови.
Интерпретация результата
Референсный диапазон: 0–20 Ед/мл. Повышение встречается при активном гранулематозе с полиангиитом в 90–95 % случаев, при быстропрогрессирующем гломерулонефрите — в 50 %, при микроскопическом полиангиите — в 10–30 %.
Одновременное выявление анти-PR3 и c-ANCA повышает специфичность до 80–100 %. Окончательный диагноз васкулита устанавливают с учётом биопсии и патогистологического исследования.
Ищете помощь с подбором анализов?
Оставьте нам свои данные и мы свяжемся с вами в ближайшее время
Отзывы пациентов о нашей работе
