Антитела к циклическому цитруллинсодержащему пептиду, IgG

Что показывает исследование

Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП) — преимущественно IgG-аутоантитела к филаггрину и другим белкам, содержащим цитруллин. Это один из наиболее информативных маркеров раннего ревматоидного артрита: антитела могут появляться за 1–2 года до первых симптомов.

Специфичность АЦЦП для ревматоидного артрита достигает 98 %, чувствительность — до 70 %. Маркер полезен при серонегативной форме, когда ревматоидный фактор не определяется. Высокий уровень связан с более выраженным повреждением хряща и быстрым прогрессированием эрозий.

Когда назначают анализ

Боль, припухлость, покраснение суставов и утренняя скованность более часа.

Диагностика ревматоидного артрита длительностью до года.

Отрицательный ревматоидный фактор при сохраняющемся суставном синдроме.

Оценка риска деструкции суставов и планирование терапии.

Подготовка

Не курить в течение 30 минут до взятия крови.

Интерпретация результата

Референсный диапазон: 0–17 Ед/мл. Повышение наиболее характерно для ревматоидного артрита, но возможно при ювенильном идиопатическом артрите, системной красной волчанке, системной склеродермии, синдроме Шегрена, системных васкулитах и аутоиммунном тиреоидите.

При гипергаммаглобулинемии возможен ложноотрицательный результат. АЦЦП не используют для контроля эффективности терапии, поскольку на фоне большинства базисных и симптоматических препаратов уровень антител достоверно не снижается.