Билирубин и его фракции (общий, прямой, непрямой)

Что показывает исследование

Общий билирубин включает прямую и непрямую фракции. Непрямой билирубин образуется при распаде гемоглобина, связывается с альбумином и конъюгируется в печени; прямой билирубин выводится с желчью.

Когда назначают анализ

Желтуха, потемнение мочи, обесцвечивание стула, зуд или боль в правом подреберье.

Выраженная или затяжная желтуха новорождённых.

Подозрение на гемолиз, патологию печени или нарушение оттока желчи.

Контроль гепатотоксической или гемолитической терапии.

Материал и подготовка

Материал: венозная или капиллярная кровь.

Не принимать пищу 12 часов.

Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение 30 минут.

Не курить 30 минут.

Интерпретация результата

Возрастные значения общего билирубина и референсы фракций приведены в таблице.

Преобладание непрямой фракции характерно для гемолиза и нарушения конъюгации.

Преобладание прямой фракции возможно при холестазе и обструкции желчных путей.

Одновременное повышение фракций возможно при поражении печени.

Фракционный состав помогает различать надпечёночную, печёночную и подпечёночную желтуху.